從台大醫院的第一例ECMO（1994-08-11），經過第一版的「ECMO手冊」（2006-03-01），到今年要出版第二版的「ECMO手冊」，超過二十個年頭已經過去了。ECMO在台大醫院的發展，事實上就是整個台大外科加護病房的歷史縮影。世界上沒有任何一個國家，ECMO如此的普遍；以人口比例計算，台灣絕對是世界上ECMO使用最多的國家，這是一種「台灣奇蹟」。至於ECMO引發的議題，受媒體關注的程度，則是另一種「台灣奇蹟」。台大ECMO團隊則是這個「台灣奇蹟」的開創者和最重要的推動者。 回想過去二十年，ECMO技術員從一個人到今天的七人團隊，這些人既無高深學歷，也無顯赫背景，卻建立了這個台灣奇蹟，所倚靠的只是一種「專注」的精神和達人文化。過去二十幾年超過二千個病例，每一例都有檢討報告，為何成功？為何失敗？都有詳細的討論。一個抗凝血劑如何監測的問題，就整整討論了二年，作了無數次的測試、計算、比對，最後才定案。可說整個ECMO團隊無時無刻都在思索如何可以作得更好？討論後的結果寫成標準作業程序（SOP），徹底執行，遇到問題，再檢討再修改SOP。這種認真負責追求極限的文化，也表現在這個團隊成員不戴手錶的「企業文化」，因為只有上班時間，沒有下班時間，所以就不需戴手錶了。反正上班以後，就一直工作到全部作完為止，所以何必知道時間？因此不必戴手錶了。台大ECMO團隊的成功，並非依靠大量資金、人力推砌出來，也不需特殊資源、專利、高科技等等，只憑幾個人歷時二十年的「專注」而達到世界級的水準，這個成功的 範例應是台灣這種資源缺乏的國家，發展產業的一種啟示。 台大ECMO近幾年的發展，在臨床方面，已擴及其他體外維生系統，不只限於急性心、肺衰竭，也包括急性腎衰竭、急性肝衰竭、敗血症…等。